Articles intéressant: Tuberculin skin test conversion in hospital employées vaccinated with bacille Calmette -Guérin: Recent Mycobacterium tuberculosis infection or booster effect?
01.10.1996
Ce travail analyse l'influence du BCG sur des réactions Mantoux répétées. Les risques d'un virage Mantoux dans un hôpital sont analysés par une étude cas-contrôle. Les membres du personnel soignant ayant positivé leur réaction de Mantoux n'avaient pas de contact plus fréquent avec des patients, mais étaient beaucoup plus souvent vaccinés avec le BCG (71 versus 21%, p > 0,000001). Ainsi, les virages tuberculiniques
seraient souvent dus a l'effet «booster ». Ce dernier devrait donc être vérifié d'emblée au moyen d'une procédure en 2 temps: les personnes vaccinées Man- toux-négatif doivent être retestées dans les 2 semaines suivant le premier Mantoux. Le résultat du 2ème test sert de valeur de référence pour les Mantoux suivants. De cette manière, 80% de «faux» virages tuberculiniques devraient pouvoir être détectés.
Horowitz HW et al. Am J Infect Control 1995;23:181-187