Articles intéressants: Nosocomial outbreak oftuberculosis in a renal transplant unit: application of a new technique for restriction fragment length polymorphism (RFLP) analysis of Mycobacterium tuberculosis isolates.

Ce travail analyse une épidémie de 10 infections par Mycobacterium tuberculosis (TB) sur 13 mois dans une unité de transplantation rénale. Le cas index est un transplanté rénal ayant eu un contact avec un tuberculeux lors d'une hospitalisation précédente dans un autre service. Hospitalisé dans l'unité de transplantation pour des symptômes généraux, il contaminera les autres patients (temps d'exposition entre 12h et 15 jours). Dans 9 des 10 cas, un Mantoux négatif est documenté avant l'infection. Le délai diagnostique, le retard des mesures d'isolement, la mauvaise ventilation ainsi qu'une bronchoscopie effectuée en chambre ont contribué à la dissémination de l'infection. La typisation des souches par PCR/RFLP a permis d'établir la nature clairement nosocomiale de ces infections. Cette épidémie souligne l'importance du diagnostic et du traitement précoce, ainsi que de l'isolement du patients hospitalisés suspects de tuberculose bacillaire avant que le diagnostic définitif ne soit posé.