Interessante Artikel: Nosocomial outbreak of tuberculosis in a renal transplant unit: application of a new technique for restriction fragment length polymorphism (RFLP) analysis of Mycobacterium tuberculosis isolates
01.09.1994
In dieser Arbeit wird eine Miniepidemie
mit Mycobacterium tuberculosis (TBC) mit
10 Fällen in 13 Monaten in einer Abteilung
für Nierentransplantation beschrieben. Der
Indexpatient hatte während einer früheren
Hospitalisation Kontakt mit einem Tuberkulosekranken
gehabt. Wegen Allgemeinsymptomen
wurde er in einer Transplantationsabteilung
hospitalisiert, wo er die
anderen Patienten während einer Expositionszeit
von 12 Stunden bis 15 Tagen ansteckte.
Bei 9 der 10 Fälle war ein negativer
Mantouxtest vor der Hospitalisation dokumentiert
worden. Die Verzögerung in der
Diagnostik, die fehlende Isolierung des Infizierten,
die Belüftungsverhältnisse sowie
eine im Krankenzimmer durchgeführte
Bronchoskopie hatten zur Verbreitung der
Infektion beigetragen. Durch Typisierung
der TBC-Stämme mittels PCR/RFLP konnte
die nosokomiale Uebertragung bewiesen
werden. Diese kleine Epidemie unterstreicht die Wichtigkeit der schnellen Diagnose
der Tuberkulose und der strikten Isolierung
auf TBC verdächtiger Patienten.
JEREB JA et al.:J. Inf. Dis. 1993; 168:1219-1224.