Risque de transmission de prions en endoscopie : actualités sur les procédures de nettoyage et désinfection des endoscopes flexibles en cours en Europe et recommandations de la Swiss-Noso- CJD Task Force pour la Suisse

Depuis l’apparition en 1995 de la nouvelle variante de la maladie de Creutzfeldt-Jakob (v-MCJ) (http:// www.doh.gov.uk/cjd/stats/apr03.htm), les procédures de nettoyage et de désinfection des endoscopes ont été réévaluées par rapport à la prévention du risque potentiel de transmission des prions par les instruments. Les endoscopes utilisés chez les patients atteints par la v-MCJ représentent en effet un risque potentiel de transmission iatrogène de la maladie à d’autres patients. Les prions responsables de la forme sporadique de la maladie de Creutzfeldt-Jakob (MCJ) ont été retrouvés dans le système nerveux central et, plus récemment, également dans le muscle squelettique (Glatzel M et l., N Engl J Med; 2003); ces prions n’ont en revanche jamais été identifiés dans le système lymphoréticulaire oropharyngé (ORL) ou dans le tractus digestif.