Bulletin

  • Courrier des lecteurs et réponse de Swissnoso : Flux unidirectionnels (laminaires) pour la prévention des infections du site opératoire

    02. mai 2019
  • Flux unidirectionnels (laminaires) pour la prévention des infections du site opératoire : position de Swissnoso

    25. novembre 2018

    L’infection du site opératoire affecte la qualité de vie du patient, par une augmentation de morbidité et de mortalité, et augmente les coûts d’une hospitalisation. Des recommandations de différentes agences ou sociétés internationales, américaines ou européennes proposent des mesures pré-, péri- ou postopératoires ou encore organisationnelles afin de diminuer les risques de cette complication qui reste fréquente, y compris en Suisse. Article en format PDF

    F. Bally, A. Schweiger, M. Schlegel, A.F. Widmer, S. Habarth, H. Sax, N. Troillet

  • CleanHands – présentation et premiers résultats après plus de trois ans

    25. novembre 2018

    Le module CleanHands de Swissnoso fait ses preuves! Depuis le début 2015, Swissnoso met à disposition de tous les hôpitaux intéressés CleanHands, un instrument développé par le Service d’hygiène hospitalière de l’Hôpital cantonal de Saint-Gall et qui fait maintenant partie des modules de Swissnoso. Article en format PDF

    R. Fulchini, R. Kuhn, Ch. Kahlert, M. Schlegel

  • Entérobactéries productrice de carbapénémases : stratégie de contrôle et prise en charge des patients porteurs

    19. juin 2017

    La résistance croissante des entérobactéries aux antibiotiques, principalement celle des entérobactéries productrices de carbapénémases (CPE), est devenue une préoccupation importante pour laquelle une prise en charge préventive immédiate et organisée est nécessaire. La plupart des CPE portent des gènes de résistance aux autres classes d’antibiotiques qui leur confèrent une multirésistance aux antibiotiques (et non seulement aux carbapénèmes), et qui sont facilement transmises entre les entérobactéries (en raison de leur localisation plasmidique). Le traitement optimal des infections causées par des CPE n’est pas encore bien défini, et tant la morbidité que la mortalité associées à ces infections restent élevées. D’où l’importance d’un dépistage agressif et d’une stratégie efficace pour mieux contrôler la propagation de CPE en milieu hospitalier. Article en format PDF

    F. Olearo, D. Pires, V. Camus, S. Harbarth

  • Article intéressant: Mycobacterium chimaera Outbreak Associated With Heater-Cooler Devices: Piecing the Puzzle Together

    19. juin 2017

    Après la première description de deux cas d’infections par Mycobacterium chimaera en lien avec la chirurgie à coeur ouvert survenus en 2013 à l’hôpital universitaire de Zurich, un nombre croissant d’infections de ce genre ont entre-temps été décrites dans plusieurs pays. Dans cet article, les auteurs ont rassemblé les preuves actuelles sur les infections par M. chimaera. Article en format PDF

    P.W. Schreiber, H. Sax

  • Prévention de la maladie de Creutzfeldt Jakob et retraitement des dispositifs médicaux: état des connaissances scientifiques actuelles et recommandations pour la Suisse

    31. mars 2017

    L’Ordonnance sur la prévention de la maladie de Creutzfeldt-Jakob lors des interventions médico-chirurgicales (OMCJ) visait à réduire le risque de transmission de toutes les formes de la maladie de Creutzfeldt-Jakob lors des interventions médico-chirurgicales. Depuis l’entrée en vigueur de l’OMCJ en 2002, les connaissances scientifiques ont évolué. L’objectif de cette publication est de transmettre des recommandations actualisées aux professionnels du retraitement des dispositifs médicaux, notamment pour les dispositifs médicaux thermosensibles. Article en format PDF

    F. Cavin, H. Ney

  • Mesures pour éviter la transmission de prions (maladie de Creutzfeldt-Jakob) lors de l’utilisation et du traitement d’endoscopes flexibles en gastroentérologie, recommandations 2016

    10. juillet 2016

    Sur la base des nouvelles découvertes scientifiques, du développement de nouvelles méthodes de stérilisation ainsi que de l’adaptation des directives émises pas des sociétés professionnelles nationales et internationales, le présent document récapitule la littérature consacrée à ce sujet et propose une version actualisée des recommandations relatives au traitement des endoscopes flexibles. Ces recommandations se limitent aux endoscopes utilisés dans le tractus gastrointestinal. Article en format PDF

    Ch. Ruef

  • Prévention des bactériémies associées aux cathéters : nouvelles directives … du point de vue suisse

    21. décembre 2015

    Les bactériémies associées aux cathéters sont relativement courantes et figurent parmi les quatre infections nosocomiales les plus étudiées. Le taux d’infection indiqué dans la littérature va de 1,8 à 5,2 cas par 1‘000 jours-cathéter. Les bactériémies associées aux cathéters sont celles qui entraînent les coûts les plus élevés et les hospitalisations les plus longues. Aux États-Unis, les Centers for Medicare and Medicaid Services, qui figurent parmi les plus grands assureurs, ont cessé en 2008 de rembourser les coûts supplémentaires provoqués par ce type de bactériémies, car il s’agit d’une infection nosocomiale «évitable». Cette évolution montre que les interventions visant à abaisser les taux d’infection ne tendent pas seulement à promouvoir la qualité dans le domaine de la santé, mais présentent aussi un grand intérêt pour la politique et l’économie de la santé. Article en format PDF

    D. Vogel, J. Marschall

  • Mise à jour des recommandations d’antibioprophylaxie chirurgicale en Suisse, 2015

    20. septembre 2015

    Les premières recommandations pour l’antibioprophylaxie chirurgicale publiées par Swissnoso datent de 2000. Depuis lors, plusieurs sociétés médicales et groupes d’experts ont révisé leurs recommandations, en particulier pour ce qui concerne le timing de l’antibiotique, le choix et la dose (en incluant l’adaptation selon le poids), la réadministration per-opératoire (re-dosing) et la durée totale de l’antibioprophylaxie. Il a donc été jugé nécessaire de publier une mise à jour des recommandations Swissnoso, afin d’y faire figurer ces nouvelles données et références. Cette mise à jour préliminaire des recommandations sert de support pour le module d’intervention de Swissnoso sur les infections du site opératoire. Les sociétés médicales suisses concernées par ces recommandations seront invitées à soumettre leurs commentaires qui seront par la suite intégrés dans une version finale de consensus pour la Suisse. Article en format PDF

    L. Senn, D. Vuichard, A. Widmer, G. Zanetti, St. Kuster

  • Surveillance épidémiologique et prévention de l’infection du site opératoire

    11. juillet 2014

    Plus que celui de médecine interne, le patient chirurgical présente des risques d’infections nosocomiales. Cette différence est en grande partie, mais pas uniquement, due à l’infection du site opératoire (ISO) (1). Selon les interventions considérées l’ISO peut concerner de moins de 1% à plus de 20% des opérés (2-4). Tous patients confondus, elle est une des infections nosocomiales les plus souvent reconnues et peut même être la plus fréquente, représentant plus de 25% d’entre elles, lorsque les infections urinaires asymptomatiques ne sont pas prises en compte (5). Une ISO prolonge le séjour hospitalier de 7 à 10 jours, coûte de 3000 à 29000 dollars US, engendrant en moyenne un doublement des coûts d’une opération, et augmente de 2 à 11 fois le risque de mort (6, 7). De multiples facteurs contribuent à la survenue d’une ISO. Certains, mais pas tous, peuvent être modifiés par des mesures préventives récemment passées en revue dans des recommandations britanniques et américaines (6, 8). Le présent article ne résume les aspects actuels que de l’un des moyens de prévention de l’ISO : la surveillance épidémiologique. Article en format PDF

    N. Troillet, A. Widmer

Bulletin de Swissnoso

Le Bulletin de Swissnoso traite des aspects actuels de la prévention des infections nosocomiales et de la résistance aux antibiotiques.

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