Comment une étude bien menée peut-elle nuire à des années de travail dans le domaine de la prévention et du contrôle des infections et de l’hygiène des mains ? Article en format PDF

A. Peters, N. Buetti, S. Harbarth, D. Pittet

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L’infection du site opératoire affecte la qualité de vie du patient, par une augmentation de morbidité et de mortalité, et augmente les coûts d’une hospitalisation. Des recommandations de différentes agences ou sociétés internationales, américaines ou européennes proposent des mesures pré-, péri- ou postopératoires ou encore organisationnelles afin de diminuer les risques de cette complication qui reste fréquente, y compris en Suisse. Article en format PDF

F. Bally, A. Schweiger, M. Schlegel, A.F. Widmer, S. Habarth, H. Sax, N. Troillet

Le module CleanHands de Swissnoso fait ses preuves! Depuis le début 2015, Swissnoso met à disposition de tous les hôpitaux intéressés CleanHands, un instrument développé par le Service d’hygiène hospitalière de l’Hôpital cantonal de Saint-Gall et qui fait maintenant partie des modules de Swissnoso. Article en format PDF

R. Fulchini, R. Kuhn, Ch. Kahlert, M. Schlegel

La résistance croissante des entérobactéries aux antibiotiques, principalement celle des entérobactéries productrices de carbapénémases (CPE), est devenue une préoccupation importante pour laquelle une prise en charge préventive immédiate et organisée est nécessaire. La plupart des CPE portent des gènes de résistance aux autres classes d’antibiotiques qui leur confèrent une multirésistance aux antibiotiques (et non seulement aux carbapénèmes), et qui sont facilement transmises entre les entérobactéries (en raison de leur localisation plasmidique). Le traitement optimal des infections causées par des CPE n’est pas encore bien défini, et tant la morbidité que la mortalité associées à ces infections restent élevées. D’où l’importance d’un dépistage agressif et d’une stratégie efficace pour mieux contrôler la propagation de CPE en milieu hospitalier. Article en format PDF

F. Olearo, D. Pires, V. Camus, S. Harbarth

Après la première description de deux cas d’infections par Mycobacterium chimaera en lien avec la chirurgie à coeur ouvert survenus en 2013 à l’hôpital universitaire de Zurich, un nombre croissant d’infections de ce genre ont entre-temps été décrites dans plusieurs pays. Dans cet article, les auteurs ont rassemblé les preuves actuelles sur les infections par M. chimaera. Article en format PDF

P.W. Schreiber, H. Sax

L’Ordonnance sur la prévention de la maladie de Creutzfeldt-Jakob lors des interventions médico-chirurgicales (OMCJ) visait à réduire le risque de transmission de toutes les formes de la maladie de Creutzfeldt-Jakob lors des interventions médico-chirurgicales. Depuis l’entrée en vigueur de l’OMCJ en 2002, les connaissances scientifiques ont évolué. L’objectif de cette publication est de transmettre des recommandations actualisées aux professionnels du retraitement des dispositifs médicaux, notamment pour les dispositifs médicaux thermosensibles. Article en format PDF

F. Cavin, H. Ney

Sur la base des nouvelles découvertes scientifiques, du développement de nouvelles méthodes de stérilisation ainsi que de l’adaptation des directives émises pas des sociétés professionnelles nationales et internationales, le présent document récapitule la littérature consacrée à ce sujet et propose une version actualisée des recommandations relatives au traitement des endoscopes flexibles. Ces recommandations se limitent aux endoscopes utilisés dans le tractus gastrointestinal. Article en format PDF

Ch. Ruef

Les bactériémies associées aux cathéters sont relativement courantes et figurent parmi les quatre infections nosocomiales les plus étudiées. Le taux d’infection indiqué dans la littérature va de 1,8 à 5,2 cas par 1‘000 jours-cathéter. Les bactériémies associées aux cathéters sont celles qui entraînent les coûts les plus élevés et les hospitalisations les plus longues. Aux États-Unis, les Centers for Medicare and Medicaid Services, qui figurent parmi les plus grands assureurs, ont cessé en 2008 de rembourser les coûts supplémentaires provoqués par ce type de bactériémies, car il s’agit d’une infection nosocomiale «évitable». Cette évolution montre que les interventions visant à abaisser les taux d’infection ne tendent pas seulement à promouvoir la qualité dans le domaine de la santé, mais présentent aussi un grand intérêt pour la politique et l’économie de la santé. Article en format PDF

D. Vogel, J. Marschall

Les premières recommandations pour l’antibioprophylaxie chirurgicale publiées par Swissnoso datent de 2000. Depuis lors, plusieurs sociétés médicales et groupes d’experts ont révisé leurs recommandations, en particulier pour ce qui concerne le timing de l’antibiotique, le choix et la dose (en incluant l’adaptation selon le poids), la réadministration per-opératoire (re-dosing) et la durée totale de l’antibioprophylaxie. Il a donc été jugé nécessaire de publier une mise à jour des recommandations Swissnoso, afin d’y faire figurer ces nouvelles données et références. Cette mise à jour préliminaire des recommandations sert de support pour le module d’intervention de Swissnoso sur les infections du site opératoire. Les sociétés médicales suisses concernées par ces recommandations seront invitées à soumettre leurs commentaires qui seront par la suite intégrés dans une version finale de consensus pour la Suisse. Article en format PDF

L. Senn, D. Vuichard, A. Widmer, G. Zanetti, St. Kuster